Toracica , toracica

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toracica toracica di pertinenza del torace (torace); chiamato anche pettorale. toracica compressione sindrome di uscita dei tronchi del plesso brachiale nervose e vasi succlavi, con dolori agli arti superiori, parestesie delle dita, sintomi vasomotori, e la debolezza e atrofia dei piccoli muscoli della mano; esso può essere causato da cintura cadente spalla, una costola cervicale (sindrome costola cervicale) o banda fibrosa, un anomalo prima costa, continua iperabduzione del braccio (come durante il sonno), o la compressione del bordo del muscolo scaleno anteriore. interventi chirurgici di chirurgia toracica che coinvolgono l'ingresso nella cavità toracica. Fino a quando le tecniche di anestesia endotracheali sono state perfezionate, questo tipo di intervento chirurgico è stato estremamente pericoloso a causa della possibilità di un collasso del polmone. Somministrando anestesia sotto pressione attraverso un tubo endotracheale è ora possibile mantenere uno o entrambi i polmoni espansi, anche quando sono sottoposti a pressione atmosferica. Chirurgia toracica include procedure che coinvolgono i polmoni, cuore e dei grossi vasi, così come la resezione tracheale, esophagogastrectomy e riparazione di ernia iatale. Al fine di dare assistenza intelligente al paziente prima e dopo l'intervento chirurgico, si deve avere adeguata conoscenza della anatomia e fisiologia del torace e la cavità toracica. È particolarmente importante conoscere la differenza di pressioni all'interno e all'esterno della cavità toracica. (Si veda anche la discussione di Meccanica di inflazione e deflazione, sotto polmone.) Cura del paziente. Prima dell'intervento la cura del paziente dipenderà dalla specifica operazione da fare e il particolare disturbo che richiede un intervento chirurgico. In generale, il paziente deve essere data una spiegazione della procedura operativa prevista e il tipo di materiale che verrà utilizzato nel periodo postoperatorio. Il paziente verrà insegnato il metodo corretto di tosse per rimuovere le secrezioni accumulate nei polmoni. Anche se la tosse può essere dolorosa nel periodo postoperatorio e può richiedere farmaci analgesici per alleviare il disagio, se il paziente comprende la necessità di tosse con le secrezioni lui o lei sarà più cooperativo. esercizi speciali possono essere dati per preservare azione muscolare della spalla sul lato interessato e per mantenere il corretto allineamento della parte superiore del suo corpo e del braccio. Di solito il fisioterapista supervisiona questi esercizi, ma il personale infermieristico deve loro coordinamento con gli altri aspetti della cura del paziente. Narcotici sono raramente riportati prima della chirurgia toracica, perché possono deprimere la respirazione. Di solito il farmaco preoperatoria è atropina in combinazione con un barbiturico. Lo sviluppo di unità di terapia intensiva è nettamente migliorato la cura del paziente post-toracotomia. La disponibilità di monitor, ventilatori e dispositivi speciali assistere è aumentata non solo la sicurezza del funzionamento ma anche il comfort del paziente. Molti pazienti tornano dalla sala operatoria con i tubi endotracheali ancora a posto, ventilate dalle macchine, e monitorati con tali apparecchiature speciali come cateteri Swan-Ganz per l'osservazione della gittata cardiaca, l'ossigenazione, e il livello di idratazione. Durante il periodo post-operatorio, alterazione dello stato respiratorio è un grave problema potenziale per i pazienti sottoposti a chirurgia toracica. lo scambio di gas deteriorate può derivare da atelettasia, pneumotorace, spostamento del mediastino, fistole broncopolmonare, polmonite, versamento pleurico, edema polmonare, narcotici, o distensione addominale. Per identificare ogni cambiamento di stato delle vie respiratorie, emogasanalisi del paziente sono in serie monitorati, suoni respiro sono auscultati, e il tasso e il carattere di respirazione sono valutati. Per facilitare la rimozione del muco ostruttive e altre secrezioni nelle vie aeree del paziente viene incoraggiato a respiro profondo e tosse ogni una o due ore. Petto terapia fisica può essere richiesto per contribuire a mobilitare le secrezioni in modo che siano più facilmente tossito. La quantità e il carattere di espettorato si nota e registrati. Se necessario, l'aspirazione naso-tracheale può essere fatto per aiutare a chiarire i passaggi di aria. L'ossigeno può essere somministrato per prevenire anossia. Il paziente è anche periodicamente valutata per il dolore, distensione addominale, e l'alterazione della funzione cardiaca relative a riduzione della gittata cardiaca, aritmie, o tamponamento cardiaco. Se il pericardio si riempie di liquido e produce un tamponamento cardiaco acuto, un pericardiocentesi emergenza può essere necessario. Quasi tutti i pazienti sottoposti a chirurgia toracica avranno drenaggio toracico. (L'unica eccezione è il paziente che ha avuto un polmone rimosso. In questo caso il fluido viene deliberatamente consentito di accumulare nello spazio pleurico per impedire spostamento del mediastino.) Drenaggio toracico sono attaccati ai sistemi di drenaggio chiusi per evitare pneumotorace e permettere il drenaggio del pleurico spazio e graduale riespansione del polmone. (Vedere tubo toracico per la cura.) Con la riparazione della sede operativa e il polmone si espande, i tubi del torace possono essere rimossi in tutta sicurezza. Dopo la loro rimozione una fasciatura ermetica viene applicato all'area. Come precauzione contro le perdite di aria nella cavità toracica, il medico può applicare petrolato ai bordi della ferita prima di applicare la medicazione. tho · rac · ic Relativamente al torace. t test è stato utilizzato per confrontare la colonna vertebrale toracica tra rilassato postura in piedi e sdraiato sul pavimento. Cleland JA, Mintken PE e Carpenter K (2010) L'esame di una regola predizione clinica per identificare i pazienti con dolore al collo probabilità di beneficiare di colonna vertebrale toracica spinta manipolazione e una serie cervicale generale di esercizio di movimento: multicentrico randomizzato di sperimentazione clinica. Quei pazienti che hanno avuto una componente aneurisma toracico sono stati più probabilità di avere un aneurisma aortico surrenale o juxtarenal, e quei pazienti che non hanno avuto alcun aneurisma toracico sono stati più probabilità di avere avuto un aneurisma sottorenale, "ha detto. Il GORE TAG endoprotesi toracica rimane all'interno dell'aorta permanentemente attraverso l'uso di uno stent metallico creando una perfetta aderenza e tenuta contro la parete dell'aorta. I dati provenienti da pazienti sottoposti a endografting toracica dal giugno 2005 al luglio 2007 sono stati esaminati, con le note operative, cartelle cliniche durante il ricovero, e la clinica note durante il follow-up. Attraverso la scelta del paziente, ogni paziente nel Regno Unito che ha bisogno di chirurgia toracica può scegliere di andare in un Foundation Trust per il trattamento quando sollevata dal loro medico di famiglia. Un'esperienza di 10 anni con batteriologia di empiema toracico acuto: l'accento sulla Klebsiella pneumoniae in pazienti con diabete mellito. NYSE: MDT) si sta espandendo la disponibilità della Valiant ([R]) Captivia ([R]) Toracica Stent Graft sistema in diversi paesi, tra cui Cina, Giappone e Stati Uniti. TM)] Powered vascolare cucitrice, che consente il posizionamento più preciso sui vasi fragili, Ethicon * sta costruendo una soluzione procedurale per chirurgia toracica progettata per far progredire il trattamento del torace e migliorare i risultati clinici per i pazienti di tutto il mondo. oggi qui in apertura di La Società di Chirurgia Toracica (STS) 51a riunione annuale presso lo stand 301, dove l'azienda sta caratterizzando il proprio portafoglio di prodotti che estendono l'accesso, la riparazione e la chiusura, tra cui il ECHELON SISTEMA FLEX GST ed armonico ACEA + 7 cesoie con Advanced emostasi che possono essere utilizzati nelle procedure toraciche. Cervicali cisti dotto toracico si verificano di rado, ma sono una considerazione importante quando si valutano le masse sopraclaveari cistica. Questi studi hanno trovato una relazione tra posture durante l'allenamento e adattamenti nelle curve della colonna vertebrale, dal momento che negli sport in cui le posizioni di flessione del tronco sono predominanti sono stati legati a una tendenza verso una maggiore cifosi toracica (Lopez-Minarro e Alacid, 2010; Lopez-Minarro et al.